상하이방

날이 점점 뜨거워지고 지치기 시작하는 이맘 때쯤이면 면역력이떨어지기 쉽다. 면역력이 떨어질 때 특히 걸리기 쉬운 대상포진.한번 걸리면 점점 번져가면서 바늘로 찌르는듯한 통증을일으키기 때문에 무척 고통스럽다.하지만 대상포진 초기증상이 나타났을 때빠르게 조치를 취하면 큰 고통이 생기기 전에빠르게 치료를 할 수 있다고 한다.

 

대상포진이란?
대상포진은 세계 인구의 20~30% 정도가 일생에 한번 겪을 정도로흔한 질병이다. 언뜻 보기에는 피부질환으로오인할 수 있으나 바이러스를 원인으로 한 신경계통질환에 속한다.

어릴 때 수두를 일으키는 바이러스가 몸속에서 기회를 보며 기생하다가우리의 면역력이 떨어지면 활동하기 시작한다. 예전에는 나이가 들어감에따라 면역력이 떨어지는, 주로 60대 이상의 성인에게서 발생되었지만최근에는 과도한 스트레스와, 수면부족, 불균형적인 식습관으로 인해서젊은 층에게서도 많이 발생하고 있다.

대상(帶狀)은 ‘띠 모양’이라는 의미다. 우리 몸 전체에 띠 모양의 포진이 생기는 대상포진은 입술에만 생기는 단순포진과는 친척뻘쯤 된다고 이해하면 쉽다.우리나라는 전체 인구의 90∼95%가 수두에 걸린 적이 있다는 조사 결과가 있다. 미국의 경우 어릴 때 수두에 걸린 사람이 나이가 들어 사망할 때까지 대상포진을 앓을 확률은 약 30%에 이른다.

대상포진 초기증상
초기증상은 마치 가벼운 화상을 입은 것처럼 살이 쓰라리기시작한다.그 이후에는 쓰라렸던 살들 부위에 조그맣고 붉은 점들이 생기기 시작,곧 이어 붉은 점들이 물집으로 바뀌는데 이때쯤이면 마치 신경을 바늘로콕콕 찌르는 듯한 극심한 통증을 느낀다.물집은터지면 궤양 등의 2차 세균 감염이 일어날수 있기때문에 가급적 터지지 않도록 조심해야 한다.

대상포진 초기증상은 개개인마다 다르게 나타날 수 있다. 그렇지만 전형적인 대상포진 증상으로는 신체의 어느 일부부위가 화끈거리는 통증을 느낄 수 있는데 통증의 정도가 심할경우에는 불면증을 호소하고 우울증으로 이어진다. 초기에는 신경을 따라서 띠 모양을 이루고 홍반이 나타나게 되는데 이후에는 작은 수포들이 나타나게 됩니다. 가슴, 팔, 허리, 얼굴, 머리에 주로 발생한다. 수포는 접촉하지 않는 것이 좋으며 발병 후 2주 정도 지나게 되면 수포가 딱지가 되면서 증상이 어느정도 호전될 수 있다.

 

▷대상포진 초기부터 진행과정

 
치료법, 내과, 피부과, 신경과 중 어딜가야하나?
만약 면역력이 회복되어 바이러스를 이겨내지 못한다면 대상포진 초기증상에서피부가 10~14일 안에좋아지더라도 통증이 지속될 수 있으며 새로운 부위에새로 생기는 현상이반복될 수도 있다. 어떻게 대처하느냐에 따라 2~3주 안에 회복할 수도 있고 3개월이 넘어가도록통증에 시달리기도 한다. 그렇기 때문에 초기증상이 발견되었을 때 통증이시작되기 전에 빠르게 면역력을 회복시켜주는 것이 좋다.

 

대부분 피부과에서 치료하고 있지만 내과, 외과, 가정의학과, 통증의학과 등에서도 치료한다.중국 현지 병원에서는 ‘대상포진’이라 병명을 설명하면 피부과로 보내 치료한다. 한국에서는 피부 증상이 주된 증상이라면 피부과, 피부증상과 함께 통증이 심하다면마취통증의학과(통증클리닉)에서 치료하기도 한다. 통증의학과는 신경쪽에 남게 될 후유증 및 통증 위주로 진료, 피부과는 수포위주로 치료가 이뤄진다.

 

악화 막으려면 72시간이내 치료를 시작해야
피부에 포진이 발생하면 72시간이내 치료를 시작하는 것이 중요하다. 일반병원의 대상포진 치료는 항바이러스제를 주로 사용한다. 요즘은 먹는 약 위주로 처방하여 치료한다. 항바이러스제 이외에 스테로이드제, 비스테로이드성 소염제, 항우울제, 항경련제, 마약성 진통제 등의 약물적 처치와 수술치료가 있다. 항바이러스제는 바이러스 증식을 억제시켜 대상포진의 발생기간을 단축시킨다. 대상포진 후 신경통과 같은 합병증을 예방하기 위해 투약한다. 하지만 신경통이 발생한 이후이면 통증에 대한 치료효과는 없다.

또 면역력이 회복되어 바이러스를 이겨내지 못한다면 대상포진 초기증상에서피부가 10~14일 안에좋아지더라도 통증이 지속될 수 있으며 새로운 부위에새로 생기는 현상이반복될 수도 있다. 어떻게 대처하느냐에 따라 2~3주 안에 회복할 수도 있고 3개월이 넘어가도록통증에 시달리기도 한다. 그렇기 때문에 초기증상이 발견되었을 때 통증이시작되기 전에 빠르게 면역력을 회복시켜주는 것이 좋다.

 

예방접종
대한감염학회는 60세 이상에게 대상포진 예방 백신 접종을 권장하고 있다. 백신 접종은 연령에 따라 효과가 다르긴 하지만, 전체적으로 약 50%의 예방 효과가 있다. 접종을 하면 대상포진 후 신경통이나 통증에 대한 예방 효과도 60∼70%가 있으므로 50세가 넘으면 백신을 접종하는 게 좋다.대상포진 예방백신인 ‘조스타박스(한국 MSD)'는 식품의약안정청을부터 50대 이상 성인에게 1회 접종하는 백신으로 허가받았다. 조스타박스는 대상포진 및 대상포진 후 신경통과 같은 합병증 예방에 도움을 주는데, 50~59세의 성인을 대상으로 실시한 대규모 임상연구에 따르면, 대상포진 발생위험이 약 70%까지 감소하였다. 하지만 상하이 현지의 국내외 종합병원들은 조사 결과 대상포진 백신이 아직 없는 것으로 밝혀졌다.

 

华山医院 화산병원(복단대 부속병원)
주소: 徐汇区乌鲁木齐中路12号
문의: 5288-9999
근무시간: (월~금) 7:00~16:30

 

上海皮肤病医院 상하이피부병병원
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문의: 6183-3000
근무시간: (월~일) 8:00 ~ 16:30

 

瑞金医院루이진병원(교통대 부속병원)
주소: 卢湾区瑞金二路197号 (永嘉路）
문의: 6437-0045
근무시간: (월~금) 7:00 ~ 17:00 /(토) 7:00~16:00

▷손현아 기자