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[건강칼럼] 남성과 여성 갱년기 시기의 건강 처방

[2022-07-28, 18:12:57] 상하이저널

평균 나이 50세 전후가 되면 생애 전환기를 맞이하여 신체 모든 기능이 떨어지기 시작한다. 특히 여성분들은 생리가 불규칙해지다가 폐경이 되면서 갱년기임을 감지하게 되고 남성분들은 근력이 감소하고 내장지방이 늘고 성욕이 저하되고 성기능 감소 시 갱년기 증후군을 의심해 볼 수 있다. 여성은 에스트로겐이 남성은 테스토스테론의 분비가 저하되어 난소나 고환의 기능이 퇴화되는 노화현상이고 증상들은 대부분 생리적인 현상으로 대개는 좋아지지만 불편한 증상이 있거나 질환으로 발생하기 전에 관리가 필요하다.

여성분들은 여성 호르몬 검사와 난소 기능 검사, 남성분들은 남성호르몬 검사를 통해 수치가 급격히 낮을 시에 임상 증상과 다른 검사를 종합하여 필요시 호르몬 대체요법을 실시하면 불안과 우울, 짜증, 신경 과민 등 기분 감정 변화와 홍조, 수면장애, 관절통, 외음부 건조감 등 증상이 개선되고 골밀도와 콜레스테롤에도 이로운 영향을 준다. 특히 여성분들 갱년기 시기에 고지혈증과 골감소증이 많은 이유도 급격한 호르몬 변화가 원인이 된다.

삶의 질을 중요시 하는 현대 사회에서 고지혈증 고혈압 골다공증 등의 질병은 당연히 예방하고 적극적으로 치료해야 하며 갱년기 때 올 수 있는 기분 감정 변화와 홍조, 성기능 장애 등은 삶의 질을 현저히 저하시키므로 호르몬 대체 요법으로 많이 개선되고 있다. 그러나 호르몬 대체 요법 중에는 정맥 혈전증이나 유방암, 전립선암, 심혈관 질환 등의 위험도가 상대적으로 높아질 수 있으므로 개인 유전자에 따라 주기적인 추적 관찰로 충분히 예방할 수 있고 부작용에 대해 미리 평가할 수 있어 안전하게 치료가 가능하다.

또한 식물성 에스트로겐 제제와 허브 성분 제제를 복용해서도 갱년기 증상에 도움이 되므로 단지 근거가 부족하다는 이유만으로 건강 기능 식품과 허브약을 배척할 필요는 없고 안전과 효과 중 우선순위를 통합적으로 판단 후 전문의와 상의 후 섭취하기를 권고하고 예를 들면 이소플라본과 리그난, 비타민E, 칼슘 마그네슘 등을 추천한다.

급성 질환에는 수액요법이나 합성화학성분의 약물로 대증요법을 통해 적극적으로 치료하여 후유증과 합병증을 최소화 하고 만성 질환인 경우에는 그 뿌리를 찾아 원인을 제거하고 생활 습관을 개선하면 약보다 더 좋은 효과를 나타낼 수도 있다. 따라서 남성분들 갱년기 증상이 찾아왔을 때는 ‘근육 강화 운동’을 처방해 드리고 싶다. 특히 스쿼트와 허벅지 앞쪽 근육 운동을 통해 하체 근육을 강화하면 테스토스테론 수치도 향상 시키고 성기능 강화에도 큰 도움이 된다.

모든 분들이 약 하나 복용하고 모든 수치와 증상이 나아지길 원하는 심리는 같을 것이다. 하지만 만성질환과 정신 신경학적 질환 및 갱년기 장애 같은 증후군 질환들은 약 복용 전에 자연에서 활동하고 걷기, 소통, 운동 및 영양 섭취, 운동 처방과 같은 녹색 처방을 먼저 해드리고 필요시 언제든 약물치료를 병행하며 통합적인 처방을 한다면 부작용과 이상반응은 줄이고 더욱 효과적인 결과를 얻을 수 있을 것이다.

김승환 원장(델타 클리닉 국제병원 구베이원)

가정통합의학과 전문의 의학박사

가정의학과(全科) 진료범위

(소아과, 이비인후과, 내과, 피부과, 외과, 부인과, 비뇨기과, 정신건강과 등)

소아부터 청소년 성인 노인 모든 연령의

1차 진료 및 지속적이며 포괄적인 의료 서비스 제공

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